期刊简介
本刊创刊于1980年。是中国科学院昆明动物研究所主办的向国内外公开发行的学报级学术性期刊。以报道我国动物学领域的新成果、新进展为已任。在《中文核心期刊要目总览》中多次被列为动物学类核心期刊。本刊辟有研究论文、综述、简报、通讯、书评等栏目,主要刊登动物学领域各分支学科有创新性的基础和应用基础研究报告;结合本人研究工作,反映国际最新研究水平的综述;研究简报、快报;新书评介等。近年发表论文中,动物生态医学、进化生物学分别占30%以上。本刊读者对象为科研机构、大专院校从事动物学研究、教学以及资源环境保护与管理的有关人员;也可为从事生命科学、医学、农林牧渔等方面的科研、教学和生产管理人员提供参考资料。
2型糖尿病患者应用SGLT-2抑制剂的心血管获益分析
时间:2025-08-22 15:22:03
核心主题
评估钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)对2型糖尿病合并冠心病患者主要心血管不良事件(MACE)的影响
结构框架
1. 摘要
目的:探讨达格列净(10mg/d)对2型糖尿病合并冠心病患者3年内心血管死亡、非致死性心梗、卒中等复合终点的影响
方法:选取2022-2023年某三甲医院240例患者,随机分为实验组(SGLT-2i+常规治疗)和对照组(常规治疗),采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型
结果:实验组MACE发生率显著低于对照组(12.5% vs 23.3%,HR=0.48,95%CI:0.27-0.85,P=0.012),且未增加严重低血糖风险
结论:SGLT-2i可显著降低2型糖尿病合并冠心病患者的心血管事件风险,安全性良好
2. 关键词
2型糖尿病;SGLT-2抑制剂;心血管结局;随机对照试验;达格列净
3. 正文大纲
引言:引用《柳叶刀》2024年研究指出糖尿病患者心血管疾病风险是非糖尿病人群的2-4倍,提出SGLT-2i的潜在保护机制
方法:详细描述纳入标准(HbA1c 7.0%-10.0%、确诊冠心病史)、排除标准(eGFR<45ml/min/1.73m²)、样本量计算依据(α=0.05,β=0.2,预期HR=0.6)
结果:基线资料比较(年龄、病程、合并症)、主要终点事件发生率、次要终点(心衰住院、肾功能恶化)、安全性数据(生殖道感染、截肢事件)
讨论:结合EMPA-REG OUTCOME研究结果,分析SGLT-2i的多重心血管保护机制(渗透性利尿、RAAS抑制等),指出本研究样本量较小的局限性
4. 参考文献建议
Neal B, et al. (2017). Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med.
中华医学会糖尿病学分会. (2024). 中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志.